Se ha
publicado recientemente el atlas de obesidad 2023 en la página web World Obesity. En el atlas se han actualizado datos de la prevalencia de obesidad en todo el mundo y se analizan
tendencias de impacto con expectativas al 2035, en que se estima un escenario
muy pesimista por su incremento y por los gastos sanitarios que comportará.

En un
documento de 232 páginas se analiza país por país, destacando que en España la prevalencia esperada de
obesidad será en adultos del 37% (página 194), lo que conllevará un aumento de
gastos sanitarios, de muertes prematuras y de absentismo laboral entre otras
consecuencias (Economic impacts of overweight and  obesity: current and future estimates for 161
countries). Cabe destacar también la previsión de un incremento en la
obesidad infantil en la próxima década en todo el mundo y en nuestro país del 2.5%
anual.  

El manual
clasifica a modo de ranking los países según las intervenciones que se están
llevando a cabo para frenar estas tendencias. Suiza, Finlandia y Noruega
encabezan este listado, mientras que España ocupa el puesto 51 de los 183
países.

A
pesar de que el documento nos reconoce intervenciones, como el impuesto sobre
las bebidas azucaradas implantado en Cataluña, queda mucho camino por recorrer y
la Atención Primaria debe liderar el abordaje con intervenciones comunitarias
para favorecer la mejora de la alimentación de la población y de la práctica de
actividad física para mejorar la salud y la calidad de vida en el país con la
mayor expectativa de vida de Europa. 

Declaración
de Zagreb 

En la
cumbre de Zagreb (Croacia), y auspiciado por las esposas de los distintos
líderes europeos, vio la luz esta declaración de intenciones para hacer frente
a la epidemia de la obesidad infantil en Europa, a la vista del último informe COSI ya comentado en este blog (Quinto informe COSI. Childhood Obesity Surveillence Initiative, OMS Europa), y
ante la evidencia de que en Europa mueren cada año a consecuencia de la
obesidad 1,2 millones de personas, lo que representa un 13% de los
fallecimientos y que durante la COVID los individuos obesos presentaron peor
pronóstico y mayor número de ingresos en UCI. 

Sus
propuestas no aportan novedades a las estrategias de intervenciones
comunitarias en alimentación, fomento de la lactancia materna y promoción de la
actividad física, principalmente en actividades al aire libre como el fomento
de los carriles bici y de los desplazamientos activos. Ni se menciona el necesario
incremento de horas lectivas de actividad física, ni la promoción de deporte
extraescolar.

Si
hace unos meses felicitábamos en este mismo blog la propuesta de la Fundación
Gasol “En buen plan” con
iniciativas transversales para frenar la epidemia de obesidad infantil , como
miembros del grupos de trabajo de actividad física y profesionales de la
Atención Primaria, consideramos “light” esta declaración de OMS Europa que no
implica cambios legislativos ni marca un paquete mínimo de intervenciones (
desde la regulación de la publicidad, al control de precios y del IVA de
alimentos saludables o inscripción a polideportivos , al fomento real de los
desplazamientos saludables).

Si
queremos afrontar el reto de la pandemia del siglo XXI precisamos un abordaje
global con mejores herramientas y con el compromiso de que los profesionales de
la atención primaria queremos cambiar los colores de los atlas de este mundo
globalizado. 

Dra
Montserrat Romaguera. Médico de Familia. Tutora Unidad Docente Metropolitana
Nord (Barcelona).  Coordinadora grupos de
trabajo de actividad física de Camfic y Semfyc

Dra
Marta Buela. Médico de Familia. Tutora Unidad Docente Metropolitana Nord (Barcelona).  Miembro del trabajo de actividad física de
Camfic